Dietisten - en ren investering

DietistAktuellt 3/97 sid 19-21 av dietist Jessica Nordenberg

En studie över kostbehandlingens lönsamhet vid diabetes. Kosten är basen för all behandling vid diabetes. En väl sammansatt kost normaliserar blodsockernivåerna, förbättrar glukostoleransen och fördröjer/förhindrar senkomplikationer (1, 2).

Det är viktigt att kosten justeras efter den enskilde individens förutsättningar och behov. Tyngdpunkten i kostbehandlingen vid typ 1 diabetes är regelbunden måltidsordning och jämn fördelning av det dagliga energiintaget. Vid typ 2 diabetes riktas kostbehandlingen mer mot beteendeförändringar och att motivera patienten till ändrade kostvanor (1, 3). För överviktiga personer med typ 2 diabtees, räcker det med en liten viktnedgång på ca 10 procent för att den metabola kontrollen skall bli bättre (4). Kostbehandlingen får bättre effekt om förändringarna genomföres stegvis med kontinuerlig uppföljning (3). Intensifierad kostbehandling vid diabetes är dyrare att genomföra än traditionell kostbehandling, men i slutändan blir det billigare med intensivterapi, eftersom man minskar behovet av, och därmed kostnaderna för, andra behandlingar (5,6).

I en studie jämförde man en grupp typ 2 diabetiker som träffade dietist en gång under halvåret med en grupp typ 2
diabetiker som träffade dietist minst tre gånger under samma tid. Den senare gruppen behövde under studiens gång mindre farmaka, och kostade därför mindre, 4.20 US dollar per sänkt enhet av blodglukos, än den första gruppen, 5.20 US dollar per sänkt enhet av blodglukos (5).

Du kanbeställa Jessica Johanssons examensarbete i sin helhet per telefon 0303-989 04