Troglitazone
- "Re-introduction possible"?

GlaxoWellcome, Europakontoret i London, vet inte hur länge det tar att analysera orsaken till 6 fall med oväntad död i leversjukdom bland 700 000 behandlade patienter. "It will take the time that is necessary".

Om säkerhetsaspekterna löses kan troglitazon åter marknadsföras. Det har hänt tidigare att en substans från Glaxo har indragits och sedan re-introducerats. Det var detantidepressiva läkemedlet bupropion där surveillance studier visade att risken för kramper var minimal. I USA och Japan fortsätter försäljningen av Rezulin® (= troglitazon i USA), med krav på kontroll av levertstatus var-varje månad under första halvåret och därefter varannan månad. I båda dessa länder ansågs fördelarna av fortsatt troglitazonförskrivning överstiga nackdelarna, då sjukdomen i sig är progressiv med komplikationer. Dessutom ger perorala antidiabetika i sig en risk för biverkningar med behov av ökad uppmärksamhet på kontraindikationer. SU-preparat ger 2-4 dödsfall i Sverige i insulinkoma per år och lika många avlider i laktatacidos orsakat av metformin, enligt Läkemedelsverkets bedömning.

Troglitazone ansågs vara en intressant substans med en rekordförsäljning i USA, flera gånger mer än den förväntade försäljningen. På Riksstämman i november 1998 diskuterade
doc Peter Nilsson läkemedlets effekt som insulin sensitizer, förbättrat insulinkänslighet på muskelnivå med samtidigt positiv påverkan på lipidsidan.