SFDs tema 2007 – ÖgondiabetesMinnesanteckning
möte kring ögondiabetes Arlanda Stockholm 070604 13.30-16.30 Deltagare Svensk
Förening för Diabetologi stig.attvall@medicine.gu.se Ordförande
patientorganisationen Svenska Diabetesförbundet Margareta Nilsson
margareta.nilsson@diabetes.se
stig.attvall@medicine.gu.se Bakgrund
Syftet med mötet är att diskutera fram en gemensam definition av
blindhet, se om det går att få fram uppgift i förlängningen
om hur många patienter med diabetes som blir nyblinda per år på
någon av de större diabetesenheterna, också för att se om
det går att få en samsyn för värdering av diabetisk retinopati.
Svensk Förening för Diabetologi (SFD) initierade mötet och Stig
Attvall styrelseledamot i Svensk Förening för Diabetologi (SFD) och
Ingrid Johansson, ögondiabetesföreträdare, var sammankallade till
mötet. Nationella Diabetes Registret (NDR), som SFD ansvarar för,
har med i sitt register kvalitetsvariabel för ögondiabeteskomplikation.
Intervall för kontrollintervall för ögondiabetesfoto för
typ 2 diabetes finns med i Socialstyrelsens revision - och Elisabeth Agardh ansvarar
för dessa frågor nationellt. 1. Blindhet
WHO har definitionen synskada vid visus <0.3 bästa ögat, social blindhet
(”legally blind”) föreligger vid <0.1 bästa ögat.
Det är svårt att få fram underlag om antalet nyblinda per år.
Syncentralerna saknar ofta en sammanställning, och ibland svårt för
en ögondiabetesenhet att få dessa uppgifter från syncentraler,
ofta tillhör de en annan organisation, exempelvis som i Stockholm. Patientorganisationen
upplever att det är viktigt att få uppgift om antalet nyblinda per
år i Sverige. 2. Samsyn kring diabetisk retinopati
Det finns olika klassifikationssätt, Wilkinsons klassifikation etc. Kommunikation
mellan vårdcentral/diab mott på sjukhus och ögondiabetesmottagning
underlättas av enkla begrepp. Diskuterades att en enkel definition kan vara
”ingen”, ”non-proliferativ” och ”proliferativ”
diabetesretinopati. 3. Kontrollintervall Olika mottagningar
har lite olika intervall för typ 2-diabetes med kostbehandling respektive
tablettbehandling. HbA1c och blodtryck är viktiga frågor i detta sammanhang,
viktigare än vilken behandling en patient med typ 2-diabetes har. Frågan
om kontrollintervall för ögonbottenfoto vid typ 2 diabetes utreds av
Socialstyrelsen. Patientorganisationen anser, att det är viktigt att det
framöver blir en konsensus nationellt kring kontrollintervallen vid typ 2
diabetes. 4. Kallelse av patienter I storstäder,
framförallt i Stockholm, beskrivs att det kan vara svårt att få
patienter motiverade att komma för ögonbottenfoto vid kallelser. Därför
bedrivs här ett projekt för att få ned procentsiffran för
uteblivna patienter från S:t Eriks sjukhus till mindre än 15%. Ansvarig
diabetesläkare informeras ifall en patient uteblir trots flera kallelser. 5.
Förslag * Blindhet registreras vid visus mindre än eller
lika med 0.1. * Ögondiabetesenheterna i Lund, Västerås, Umeå
och Örebro börjar med registreringen 2008 01 01. Detta för att
få erfarenhet inför en eventuell nationell registrering för alla
ögondiabetesmottagningar i Sverige från 2009. Ingrid Johansson, Örebro,
tar emot uppgift om antalet nyblinda halvårsvis från de 4 sjukhusen
och vidarebefordrar uppgifterna till Monica Lövestam-Adrian för statistiken.
Efter detta försöksår tar man ställning till om det är
intressant/möjligt med en nationell registrering. * Ögonläkarrepresentanterna
som var med på mötet var överens om att man ville ha ett aktivt
gemensamt forum (nätverk) för ögonläkare som sysslar med diabetespatienter.
Målet är att sådana möten regelbundet kommer till stånd
och att man ska försöka ha ett första möte under 2007 eller
början av 2008. Ingrid Johansson tog på sig att försöka få
detta att gå i lås. För minnesanteckning:
Ingrid Johansson ögondiabetesläkare Örebro
Stig Attvall, Svensk Förening
för Diabetologi Diabetescentrum SU/Sahlgrenska |Upp|
|