SWEDIABKIDS-NYTTSWEDIABKIDS
- eller Nationellt kvalitetsregister för barn- och ungdomsdiabetes, 0 - 18
år är ett kvalitetsregister där insamlandet av data sker som en
del i den naturliga dagliga diabetesvården. Så har det fungerat sedan
starten år 2000. Data som behövs i dagligt mottagningsarbete är
underlaget för kvalitetsregistret och registret är inte fristående
utan underlättar mottagningsarbetet. Det har därför varit möjligt
att ha en hög ambition i vilka data som samlas in. Denna dubbla funktion
av att vara ett dagligt hjälpmedel i vården och ett kvalitetsregister
blir allt vanligare bland kvalitetsregister och gränsen mellan kvalitetsregister
och journalsystem kan måhända upplevas mindre tydlig än tidigare.
SWEDIABKIDS växer fort År 2004 ingick nästa
90 % av alla barn med diabetes i landet. Med denna goda anslutning har Kvalitetsregistret
nu data från över 100 000 besök från över 8000 barn
med diabetes i Sverige. Sektionens vårmöte den 24 mars
Vid årsmötet redovisade registerhållaren aktuella siffror
om inrapporteringen av nyinsjuknade i diabetes vilket nu sker i god takt och vi
ser fram emot ännu ett år med en fullständig registrering av alla
barn 0 - 18 år som insjuknar i diabetes. Preliminära uppföljningsdata
såg också lovande ut. Nytt för i år är att data kommer
att redovisas öppet, ett starkt krav från beslutsgruppen för kvalitetsregister.
Förhoppningsvis kommer det att leda till ökad diskussion mellan klinikerna
i syfte att nå ännu bättre resultat. Nyheter i SWEDIABKIDS
Diabetesregister har nått en mogen ålder. Det kommer nu sällan
önskemål om ytterligare funktioner eller ändringar och det är
då dags att alla får del av nyheterna. Registreringen har i fler avseenden
förenklats och där det är möjligt automatiserats så
att manuell registrering inte behövs. Det går att ange ännu fler
tillfällen med insulindoser och funktion för per orala antidiabetika
har införts. Därigenom kan vi se hur vanligt det är med sådan
behandling. Insulinpumpar har blivit både vanligare och av flera typer och
nu kan man hålla reda på vilken pump patienten har. Det har blivit
enklare att göra statistik och fler möjligheter finns. Man kan leta
fram senaste besök för en grupp patienter. Det går att se hur
lång tid det gått sedan senaste besöket för patienterna.
Beslutsstöd för BMI har införts. Utsöndringen av albumin kan
nu anges på alla vanliga sätt. Rökning och snusning registreras
separat och pubertetsdata behöver inte längre vara en del i årskontrollen.
Det kan vara svårt att komma ihåg vad som diskuterades vid mottagningsbesöket.
För att öka delaktigheten i egenvården har funktionen 'Aktuellt
om min diabetes och vårdplan' införts. Den lappen kan patienten få
med sig efter besöket och där skriver man vid besöket in vad patienten
skall tänka på till nästa gång och vilka undersökningar
som kommer att ske i samband med nästa besök. I vårdplanen anges
också data från det aktuella besöket inklusive HbA1c för
de senaste 5 besöken. Detta är några av de förändringar
som skett. Det finns fler som t.ex. bättre funktion av automatiska intyg.
För detta nya Diabetesregister behövs en uppdatering av databaserna
och varje klinik kommer att få besked om när det kommer att ske. SWEDIABKIDS
på webben Det har länge varit vårt önskemål
att kunna registrera data direkt in i ett webbsystem d.v.s. på Internet
på samma sätt som NDR och flera andra kvalitetsregister. Det pågår
också ett utvecklingsarbete som syftar till att kunna hämta redan inmatade
uppgifter i externa system till kvalitetsregister och det förutsätter
webbaserade system. År 2005 blev det möjlig att starta utvecklingen
mot ett webb-SWEDIABKIDS. Med Diabetesregister som bakgrund har en detaljerad
kravspecifikation kunnat tas fram. Den bygger på våra gemensamma erfarenheter
av registret under de gångna åren. Den fortsatta utvecklingen sker
nu i nära samarbete med NDR.nu. Vi siktar mot en gemensam teknisk plattform
där både barn- och vuxensjukvården kan använda data så
som de bäst lämpar sig för respektive diabetesvård. På
detta sätt får vi en stabil grund för att både blicka framåt
och bakåt i diabetesförloppet. Målsättningen och arbetssättet
har godkänts av respektive styrgrupper, styrelserna för registerägarna,
d.v.s. styrelsen för Svensk Förening för Diabetologi, och styrelsen
för Sektionen för endokrinologi och diabetes inom Svenska Barnläkarföreningen. Bengt
Lindblad Registerhållare bengt.lindblad@vgregion.se
|Upp|
|